Les progrès réalisés dans la mise au point de vaccins contre le SRAS-CoV-2 incitent les systèmes médicaux du monde entier à se préparer à déployer des programmes de vaccination locaux afin de renforcer l’immunité collective contre la pandémie.
En raison de l’ampleur sans précédent de cette entreprise, il est difficile de prévoir avec précision quand nous pourrons tous nous faire vacciner contre le COVID-19. Non seulement cela dépendra de votre lieu de résidence, mais certains membres de la population seront prioritaires par rapport à d’autres.
Les deux principaux acteurs de la course au vaccin étant basés aux États-Unis, les citoyens britanniques et américains seront parmi les premiers à bénéficier des avantages de la nouvelle technologie vaccinale.
Les citoyens britanniques ont reçu le premier des 800 000 vaccins produits par Pfizer le 8 décembre 2020, les citoyens vulnérables étant ciblés dans la vague initiale. Les travailleurs de première ligne et les travailleurs de la santé, les personnes âgées de plus de 65 ans et toute personne souffrant d’une maladie qui les expose à un risque accru de complications pouvant changer la vie, se verront administrer le vaccin approuvé par les médecins généralistes et les centres médicaux agréés.
En cas de problème de production et de distribution, les autres pays pourraient recevoir leurs premières injections publiques dès mars 2021.
Voici un calendrier approximatif de ce à quoi nous pouvons nous attendre dans les mois à venir :
Aussi prometteur que cela puisse paraître, accrochez-vous à vos masques – ce n’est que ce à quoi nous pourrions nous attendre si tout se passe parfaitement.
Qu’est-ce qui détermine le “meilleur scénario” ?
La première étape de toute nouvelle intervention ou traitement médical consiste à obtenir l’approbation des autorités locales. Aux États-Unis, cette responsabilité incombe à la Food and Drug Administration. Au Royaume-Uni, il s’agit de la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA). En Australie, c’est la Therapeutic Goods Administration (TGA).
Alors que le processus d’approbation d’un nouveau vaccin ou médicament peut prendre des mois, l’autorisation d’urgence de la FDA peut permettre une résolution plus immédiate aux États-Unis. Cela permet de réduire des années de paperasserie à quelques semaines seulement, mais pourrait tout de même ne pas donner l’approbation.
Si tout va bien, l’opération Warp Speed du gouvernement fédéral américain se prépare à ce que les premières doses soient administrées dans les 24 heures suivant l’approbation de la FDA, l’objectif étant de pouvoir commencer à en administrer 300 millions d’ici janvier 2021.
Malheureusement, deux autres obstacles majeurs doivent être surmontés : une distribution sûre et efficace du vaccin en quantités suffisantes, et un personnel qualifié pour administrer et suivre chaque dose.
Le géant pharmaceutique Pfizer est l’une des deux sociétés américaines qui ont un vaccin prometteur en préparation. Son vaccin à base d’ARNm doit être conservé à -70 degrés Celsius (-94 Fahrenheit) pour rester efficace, ce qui exige une “chaîne du froid” du point de fabrication à la clinique. Tous les sites n’auront pas les moyens de conserver un grand nombre de vaccins à cette température pendant une période aussi longue.
Moderna est l’autre pionnier actuel et, heureusement, son vaccin n’a pas besoin de rester dans un congélateur – la société a annoncé que le vaccin peut durer jusqu’à un mois dans un réfrigérateur ordinaire.
Même parmi les centres qui ont les moyens de stocker le vaccin, les ressources et les doses doivent être affectées là où elles seront le plus utiles. Aux États-Unis, un groupe consultatif des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) doit encore déterminer de manière éthique qui recevra les vaccins provenant du stock initial.
Il s’agira très probablement de personnes présentant un risque élevé de contracter la maladie, qui en subiront le plus les effets ou qui augmenteront le risque de souffrance chez d’autres personnes si elles sont infectées. Il pourrait s’agir de travailleurs médicaux de première ligne, de personnes âgées et de personnes souffrant de certaines maladies préexistantes.
Les deux vaccins de tête nécessitent également la prise de deux doses pour avoir les meilleures chances de fonctionner. Le vaccin de Pfizer nécessite deux doses espacées de trois semaines, et les doses du vaccin de Moderna sont administrées à un mois d’intervalle.
Cela signifie deux fois plus de flacons, ainsi que deux fois plus d’espace de distribution et de stockage, sans compter que tous les vaccinés ne reviendront pas en temps voulu pour leur deuxième dose.
Il est également probable que les personnes devront continuer à se faire vacciner à intervalles réguliers, ce qui accroît la pression sur les fabricants.
Pfizer a pour objectif de distribuer 50 millions de doses aux Etats-Unis d’ici la fin de l’année, ce qui signifie qu’environ 25 millions de personnes exposées au risque de contracter le COVID-19 pourraient avoir une chance d’être protégées. En février, environ un quart de la population américaine pourrait être vacciné.
D’ici mars, Pfizer s’attend à ce que jusqu’à 1,3 milliard de doses soient distribuées dans le monde entier.
Quand le nombre de personnes vaccinées dans le monde sera-t-il suffisant pour que la pandémie prenne fin ?
Si la production s’accélère comme prévu dans les mois à venir, les membres en bonne santé de la communauté américaine pourraient s’attendre à disposer d’un vaccin d’ici avril.
“D’ici à ce que nous ayons passé les mois de décembre, janvier, février, mars et avril, nous aurons, nous l’espérons, pu atteindre les personnes figurant sur la liste des personnes prioritaires”, déclare l’expert en maladies infectieuses du gouvernement fédéral, Anthony Fauci.
“Je dirais qu’à partir d’avril, mai, juin, juillet, alors que nous arrivons à la fin du printemps et au début de l’été, les personnes de la population dite générale, qui ne présentent pas de conditions sous-jacentes ou d’autres désignations qui les rendraient prioritaires, pourraient les obtenir.”
Avoir un vaccin disponible est une chose. Faire en sorte que suffisamment de personnes le reçoivent en est une autre.
S’il est possible que la plupart des pays développés aient accès à un vaccin d’ici le deuxième trimestre de 2021, il sera de plus en plus difficile de l’administrer là où il sera le plus utile, une fois que des parties plus accessibles de la communauté mondiale seront couvertes.
Selon les estimations actuelles, le coronavirus reste en gros assez longtemps sur place pour être efficace, ce qui reste à démontrer. il faudrait que 7 personnes sur 10 soient immunisées au sein d’une communauté pour que le virus soit éradiqué localement. Cela suppose une immunité contre le nouveau virus
Ne vous réjouissez donc pas trop vite. Il y a maintenant un plan pour l’espoir, mais nous sommes encore loin de le voir aboutir.
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