Que se passe-t-il avec les antipaludéens et le coronavirus ? Lisez ceci avant d’essayer quoi que ce soit

la chloroquine, qui Un homme de l’Arizona est mort, et sa femme a été hospitalisée, après avoir pris une forme de médicament que le président Trump a présenté comme un traitement efficace contre le COVID-19. Le couple a décidé de s’automédicamenter avec du phosphate de chloroquine, qu’ils avaient sous la main pour tuer les parasites de leurs poissons, après avoir entendu le président décrire le médicament comme un “changeur de jeu”

Le Dr Anthony Fauci, chef de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses des NIH, a rapidement corrigé cette déclaration, expliquant que les commentaires de Trump étaient basés sur des anecdotes et non sur un essai clinique contrôlé.

Je suis un chimiste médicinal spécialisé dans la découverte et le développement de médicaments antiviraux, et je travaille activement sur les coronavirus depuis sept ans.

Cependant, parce que je suis un scientifique et que je m’intéresse aux faits et à la médecine fondée sur des preuves, je suis préoccupé par les déclarations générales du président concernant l’utilisation de la chloroquine ou de l’hydroxychloroquine, deux médicaments antipaludiques, comme remèdes contre le COVID-19. Examinons donc les faits.

Que sont la chloroquine et l’hydroxychloroquine ?

Ce sont deux médicaments antipaludiques approuvés par la FDA et utilisés depuis de nombreuses années. La chloroquine a été mise au point en 1934 par la société pharmaceutique Bayer et utilisée pendant la Seconde Guerre mondiale pour prévenir le paludisme.

Bien que la FDA n’ait pas approuvé son utilisation pour ces pathologies, la chloroquine et l’hydroxychloroquine sont également utilisées pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et le lupus.

Qu’est-ce qui a déclenché les rumeurs selon lesquelles ce médicament pourrait être efficace ?

Après l’apparition de la première épidémie de MERS en 2012, les scientifiques ont passé au crible des milliers de médicaments autorisés afin d’en identifier un qui pourrait bloquer l’infection par le MERS. Plusieurs médicaments, dont la chloroquine, ont montré leur capacité à empêcher les coronavirus d’infecter les cellules in vitro.

Mais ces médicaments n’ont pas fait l’objet de recherches approfondies car, en fin de compte, leur activité n’était pas suffisante pour être prise en compte.

Lorsque le nouveau coronavirus est apparu, de nombreux médicaments qui avaient montré une certaine promesse initiale contre les coronavirus apparentés MERS et SRAS se trouvaient en tête de liste des médicaments méritant une évaluation plus approfondie en tant que traitements possibles.

La science est donc bien réelle, et un certain nombre de laboratoires du monde entier étudient actuellement ces médicaments et les testent dans le cadre d’essais cliniques aux États-Unis, en France et en Chine. Mais jusqu’à présent, il n’y a pas de consensus sur la question de savoir si ces médicaments sont sûrs et efficaces pour traiter le COVID-19, car le processus d’essai n’en est qu’à ses débuts.

Pourquoi les médicaments antipaludiques agiraient-ils sur un virus ?

On ne sait toujours pas comment les chloroquines (ou tout autre médicament antipaludique) pourraient agir sur le COVID-19, qui est un virus. Le paludisme est causé par des parasites Plasmodium qui sont propagés par les moustiques, alors que le COVID-19 est causé par le virus SRAS-CoV-2.

Les infections virales et les infections parasitaires sont très différentes, et les scientifiques ne s’attendent donc pas à ce que ce qui fonctionne pour l’une fonctionne pour l’autre. Il a été suggéré que les chloroquines peuvent modifier l’acidité à la surface de la cellule, empêchant ainsi le virus de l’infecter.

Il est également possible que les chloroquines aident à activer la réponse immunitaire. Une étude qui vient d’être publiée a testé l’hydroxychloroquine en association avec un médicament antibactérien (l’azithromycine), qui a mieux réussi à arrêter la propagation de l’infection que l’hydroxychloroquine seule. Cependant, il ne s’agit que d’une étude préliminaire réalisée sur un groupe test limité.

D’autres médicaments sont-ils prometteurs ?

À ma connaissance, aucun autre médicament antipaludique n’a montré une activité significative dans le traitement des coronavirus. Cependant, un autre médicament potentiel est apparu sur le devant de la scène.

Le remdesivir, mis au point par Gilead Pharmaceuticals, semble être très efficace pour empêcher les virus – y compris les coronavirus comme le SRAS et le MERS, et les filovirus comme Ebola – de se répliquer.

Fin février, l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses a lancé un essai clinique pour Remdesivir. Et ce mois-ci, Gilead a lancé deux essais de phase III du médicament dans des centres médicaux en Asie.

Dois-je commencer à en prendre pour me protéger du coronavirus ?

Absolument pas. La chloroquine et l’hydroxychloroquine n’ont pas été évaluées de manière appropriée dans le cadre d’études contrôlées, sans compter qu’elles ont des effets secondaires nombreux et, dans certains cas, très mortels.

Personne ne devrait prendre un médicament dont la sécurité et l’efficacité n’ont pas été prouvées pour une maladie ou un état pour lequel il n’est pas approuvé. Il y a tellement de problèmes qui peuvent survenir, des effets secondaires à la toxicité grave et à la mort en raison d’interactions possibles avec d’autres médicaments et d’autres problèmes de santé sous-jacents.

Par conséquent, tant que l’efficacité de ces médicaments ou de tout autre médicament contre le SRAS-CoV-2 n’a pas été démontrée lors d’essais cliniques et qu’ils n’ont pas été approuvés par la FDA, personne ne devrait s’automédicamenter.